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近日，我院泌尿外科在麻醉科、病理科、放射科等兄弟科室的大力配合下，成功開展腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。

68歲的鮑先生排尿不暢已有4年，本以為只是前列腺增生，便沒有重視。但病情每況愈下，這一次，小便長達(dá)8小時(shí)不能自解，緊急入院看診。沒想到，這一查就查出了大問題。

泌尿外科結(jié)合肛檢、前列腺特異性抗原（PSA）檢查以及前列腺增強(qiáng)磁共振結(jié)果，考慮鮑先生的病情不只是前列腺增生這么簡單，很可能是前列腺癌。經(jīng)直腸B超引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢，最后確認(rèn)了泌尿外科團(tuán)隊(duì)的判斷，所幸癌細(xì)胞尚未轉(zhuǎn)移，屬低危前列腺癌，需盡快行切除手術(shù)。

泌尿外科團(tuán)隊(duì)在主任周國保的帶領(lǐng)下，綜合分析了鮑先生的健康狀況和病變分期，討論決定為其實(shí)施腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。前列腺位于盆腔最“底”部，周圍密布血管網(wǎng)及重要的神經(jīng)，后面緊貼直腸，手術(shù)稍有不慎，就可能造成損傷。作為治療局限性前列腺癌最有效的方法之一，腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)的優(yōu)勢明顯，腹腔鏡攝像頭能高清放大病灶，有效避免手術(shù)損傷；由于切口小、創(chuàng)傷少，患者恢復(fù)更快，可以說是老年患者的首選治療方法；但同時(shí)對醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)要求也更加嚴(yán)格。

周主任和團(tuán)隊(duì)從腹膜外打四孔，進(jìn)入腹腔內(nèi)精細(xì)操作，游離前列腺，徹底切除前列腺及精囊組織，并仔細(xì)清掃雙側(cè)閉孔淋巴結(jié)，預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。術(shù)中，鮑先生生命體征平穩(wěn)，出血很少；術(shù)后一天，就可以正常進(jìn)食，也可以下床活動(dòng)；術(shù)后一個(gè)月回訪，尿控已經(jīng)基本恢復(fù)，排尿正常，也沒有漏尿、尿失禁的尷尬，生活質(zhì)量明顯提高。

前列腺癌是男性患者生殖系統(tǒng)中常見的惡性腫瘤，近年來，在我國的發(fā)病率也呈直線上升趨勢。前列腺癌早期并沒有特異性癥狀，往往表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多、排尿困難等，和前列腺增生極為相似，很容易造成誤診，延誤最佳治療時(shí)機(jī)。

泌尿外科周國保主任建議，40歲以上有高度患病危險(xiǎn)以及50歲以上的男性，應(yīng)每年接受直腸檢查或常規(guī)體檢，并進(jìn)行前列腺特異性抗原（PSA）檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期病灶，為治療贏得寶貴時(shí)間。