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  功能鍛煉是康復(fù)之本，主要包括主動(dòng)鍛煉和被動(dòng)鍛煉，強(qiáng)調(diào)早期進(jìn)行。主動(dòng)鍛煉可預(yù)防和減輕各關(guān)節(jié)的功能障礙，同時(shí)強(qiáng)身健體，改善心肺功能。首先評(píng)估病人，和患者及家屬一起制定每日功能鍛煉計(jì)劃與目標(biāo)，幫助患者樹立鍛煉的信心和決心。我們鼓勵(lì)主動(dòng)鍛煉為主，被動(dòng)鍛煉為輔?；顒?dòng)范圍由小到大，速度由慢到快，次數(shù)由少到多，強(qiáng)度由弱到強(qiáng)，循序漸進(jìn)。要注意堅(jiān)持鍛煉，以鞏固效果。

  “圖說”各個(gè)部位的功能鍛煉

頸部

左右旋轉(zhuǎn)45度

左右側(cè)屈40度

前屈、后伸45度

頸前疤痕：頭后仰位

一側(cè)頸部疤痕：轉(zhuǎn)向健側(cè)

肩部

外展、內(nèi)收、前屈、后伸、旋前、旋后、上舉及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)

肘部

伸180度，屈30度，旋前、旋后90度，肘前燒傷者用手拉門把，利用自身體重產(chǎn)生牽拉作用；患肢提重物可以抗屈曲攣縮；手握門把伸展肘部做前臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)肘部

手部

為了增加手的靈活性，我們鼓勵(lì)患者自己進(jìn)行日常生活訓(xùn)練，如自己吃飯、穿衣、提取物品，也可提球、握筆寫字、畫畫等。這樣既可以幫助患者鍛煉指間關(guān)節(jié)的各種功能，還能大大提高其自理能力

屈、伸、對(duì)指、分指、握拳、夾物

①拇指：外展、內(nèi)收

②手指：屈伸運(yùn)動(dòng)掌指關(guān)節(jié)90度、指間關(guān)節(jié)120度

髖關(guān)節(jié)、膝部

髖關(guān)節(jié)：伸、屈、外展45度，內(nèi)收30度，內(nèi)旋及外旋40度

膝部：屈曲30度，伸直180度

①后側(cè)疤痕：俯臥位時(shí)，伸直膝，使腘窩伸展。站立時(shí)面壁而立，胸貼于墻，牽拉疤痕

②前側(cè)疤痕：屈膝位或單腿站立時(shí)用布條、手巾置于患肢小腿下1 / 3處，用手向上提，使膝屈曲

踝關(guān)節(jié)

背曲35度

跖曲45度

  在主動(dòng)鍛煉過程中，我們強(qiáng)調(diào)越早越好，而且患者一定要戰(zhàn)勝疼痛，持之以恒！對(duì)于患兒以及雙手瘢痕已經(jīng)形成的患者來說，主動(dòng)鍛煉能力顯然不足，就需要家屬幫助進(jìn)行被動(dòng)鍛煉。被動(dòng)鍛煉活動(dòng)范圍由小到大，速度由慢到快，次數(shù)由少到多，強(qiáng)度由弱到強(qiáng)，循序漸進(jìn)，活動(dòng)各個(gè)關(guān)節(jié)時(shí)，輔助藥物按摩，器械訓(xùn)練，彈性固定，保持關(guān)節(jié)功能位，鞏固效果。在藥物按摩前，可先用溫水浸浴肢體，可使瘢痕變軟，但一定要注意水溫不可過高，警惕燙傷。