94歲乳腺癌患者還可以做手術嗎?答案是肯定的。
近日,南京鼓樓醫(yī)院集團安慶市石化醫(yī)院普通外科成功為一名94歲高齡的乳腺癌患者實施右乳癌改良根治術。
徐奶奶今年已經94歲了,5年前某天穿衣時,她無意間發(fā)現(xiàn)自己右側乳房上有一個雞蛋大小的腫塊,但并未多加注意。此后,腫塊逐漸增大并突出乳房生長,且一發(fā)不可收拾。1年前腫塊破潰,疼痛難忍,在當?shù)乜h醫(yī)院多次換藥處理,可傷口就是無法愈合。
多方打聽后,在子女的陪同下,徐奶奶來到石化醫(yī)院普通外科就診。經過仔細檢查,徐奶奶被診斷為右乳癌,且分期較遲,潰瘍性腫塊面積達9CM×10CM。為提高患者生活質量,盡可能延長生存時間,普通外科建議手術治療。
這么大的年紀,到底做不做手術呢?徐奶奶和五個子女陷入兩難:不做手術的話,傷口的疼痛和異味讓老人無法正常生活,子女們也心疼不已;做手術的話,一歲年齡一歲人,老人如此高齡,手術風險又大,能否撐過這一關呢?
床位醫(yī)生喬東升了解到他們的顧慮,與徐奶奶及其子女多次交流溝通,討論合適的治療方案。醫(yī)護人員的專業(yè)和敬業(yè)打動了徐奶奶一家,他們決定選擇手術治療。
考慮到徐奶奶年齡較大,各器官生理機能衰退,普通外科在充分術前檢查評估的基礎上,還組織了全院多學科專家會診,召集心血管內科、呼吸內科、麻醉科、燒傷整形科、重癥醫(yī)學科等科室反復商議,為老人制定了縝密的手術、麻醉方案,并做好各項應急預案。
手術當天,普通外科吳爾水主任、喬東升副主任醫(yī)師早早進入手術室。因腫瘤較大,切除后可能出現(xiàn)無法縫合切口需植皮的情況,而植皮又存在移植皮膚缺血壞死的可能。為此,兩位專家反復推敲,巧妙設計切口,憑借精準嫻熟的操作,與麻醉科團隊默契配合,為徐奶奶成功實施“右乳癌改良根治術”,切口也在沒有張力的情況下順利縫合。
在重癥醫(yī)學科監(jiān)護近24小時后,徐奶奶身體狀況趨于平穩(wěn),轉回普通外科病房。高齡患者術后并發(fā)癥風險較大,普通外科醫(yī)護不敢有絲毫懈怠,全方位密切關注徐奶奶的病情,并積極予以營養(yǎng)支持、傷口護理、活動指導。經過十余天的精心治療和細致照料,徐奶奶恢復良好,沒有出現(xiàn)任何不良并發(fā)癥,已順利出院。
看到母親臉上燦爛的笑容,徐奶奶的兒子很是激動,“能恢復得這么快,我是真的沒想到!石化醫(yī)院的醫(yī)護人員技術杠杠的,還特別認真負責!實在是太感謝了!”
乳腺癌是常見的女性惡性腫瘤之一,我國老年乳腺癌的發(fā)病率也在逐年增加。很多老人和徐奶奶一樣,忽視了乳房無痛性腫塊,致使病情延誤。石化醫(yī)院普通外科吳爾水主任也提醒廣大女性,無論年齡大小,尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,對乳腺癌的預后至關重要?!盀槿绱烁啐g患者實施乳癌改良根治術,對于我們整個醫(yī)護團隊來說,確實是一個不小的挑戰(zhàn)。但是,盡最大的努力為病人解除痛苦,是我們的職責所在?;颊咭孕悦嗤?,我們定會全力以赴!”




