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智慧醫(yī)療 -
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智慧醫(yī)療
有這樣一群護士，她們不穿白大衣，不戴燕尾帽，而是穿著一襲綠色的工作服。她們做事嚴謹，雷厲風行。她們就是月亮天使——手術室護士。
作為外科團隊的主戰(zhàn)場，手術室環(huán)境封閉，這些默默奉獻的月亮天使很少被人熟知。在512護士節(jié)即將來臨的日子，讓我們走進她們的工作日常，認識一下這群可愛的人！
早上8:00，所有手術室護士已經(jīng)穿好洗手衣、戴好口罩帽子、換好拖鞋，“全副武裝”集結在護士站，開始一天的工作。
由夜班護士匯報前一天手術總量、日間手術臺次、急診手術臺次、夜間手術情況，以及當日擇期手術器械物品準備情況、骨科外來器械情況、術前訪視情況、有無特殊病人、需要重點關注的環(huán)節(jié)等。大家還會簡單反饋前一日工作中遇到的問題，相互提醒，分享工作經(jīng)驗。
10多分鐘的早交班后，大家開始進行術前準備。為了趕在外科醫(yī)生到達前準備好所有的手術物品、器械及設備，她們通常比主刀醫(yī)生至少提前半小時進入手術間。
遇到大手術，她們還會在術前一日做好部分準備工作，如洗手護士在下班前準備好次日手術所需的物品及一次性耗材；巡回護士準備手術所需的特殊設備及體位墊等；晚上回家了她們還會翻看專業(yè)書籍回顧手術步驟，查看手術筆記，回憶手術配合要點及注意事項，從而更好地配合第二天的手術。
洗手護士進入手術間的第一件事是清潔手術間所有的環(huán)境物表，接著準備手術器械。一臺手術究竟會用多少器械，有時會超出你的想象。以“腹腔鏡直腸癌根治術”為例，手術臺上的器械有將近100件，包括普通器械、腹腔鏡器械、鏡頭、超聲刀等等。而手術室護士對這些器械可謂是如數(shù)家珍。
準備就緒刷手上臺，檢查器械的完整性，螺絲、卡口都要仔細過目。物品清點是重中之重，開臺前，洗手護士與巡回護士會共同唱點紗布、縫針、器械數(shù)量及完整性。在手術結束關閉體腔前、后以及縫合皮膚后，都會再次唱點所有物品數(shù)量，準確無誤完全吻合后，告訴醫(yī)生清點完畢，手術醫(yī)生才能放心地關閉體腔，絕對禁止異物殘留。
無菌操作是手術室的基本原則，貫穿于整個手術過程中。穿手術衣、戴手套、建立無菌車、鋪無菌臺，手術巾的折面朝哪兒放下，都很有講究，決不能有半點馬虎。錯一步，造成切口感染后果不堪設想！
鋪無菌單
輪轉護士說：“從我們進入手術室那天起，總帶教老師就會反復培訓，強調時刻關注手術臺，絕對不能造成手術區(qū)域半點污染?！?/span>
輪轉護士帶教
安全核查須謹記、嚴遵守。巡回護士負責核查病人基本信息，核對患者手術名稱、手術部位、皮膚情況、相關實驗室檢查及隨身攜帶的物品等，一切無誤后將病人帶入手術間，根據(jù)醫(yī)囑進行輸液、用藥，合理使用抗生素，檢查設備性能，保證都在完好備用狀態(tài)。
巡回護士還有一項重要的工作就是和手術醫(yī)生一起安置患者手術體位，既要保證手術部位能充分暴露，方便術者操作，又要保證患者肢體處于安全、舒適的功能狀態(tài)，不能出現(xiàn)任何的體位并發(fā)癥。
擺放手術體位
最關鍵的當然是手術配合。9：00左右手術開始，傳遞器械，醫(yī)生一伸手，洗手護士必須迅速做出反應，要什么給什么，舉手投足看似瀟灑，其實背后都是漫長的學習、磨練和積累！
這一天，在手術室工作了將近20年的普外專科組組長，剛剛配合完成一臺腹腔鏡輔助結腸癌根治術，沒有休息一分鐘，又主動請纓參加全國知名專家西京醫(yī)院張洪偉教授主刀的胃癌根治術的配合，“我很愿意參加外請專家的手術，能學到好多新的知識，開拓自己的視野，每一次配合都是一次學習的機會”。
的確，平時的業(yè)務學習她們從不懈怠，了解解剖結構、各種術式及手術步驟，器械、設備培訓也會定期舉行，熟悉操作流程及方法，滿足日益發(fā)展的外科技術和不斷更新的醫(yī)療設備需要。豐富的專業(yè)知識、熟練的操作技能是她們工作的資本；充分的術前評估、嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，讓她們及時發(fā)現(xiàn)處理術中各種突發(fā)情況，做到忙而不亂、應付自如；“不等醫(yī)生開口，心有靈犀，對的器械就已經(jīng)遞了上去”，這是她們追求的目標。
手術結束后，洗手護士要對術中所用的器械進行預處理，巡回護士還要及時將手術間整理清潔消毒。因為下一場戰(zhàn)斗即將開始，必須快速準備好下一臺手術的物品器械。
她們無法準確預估下班時間，戰(zhàn)斗常常一臺接著一臺，連續(xù)工作10小時那是常有的事。很多護士也出現(xiàn)了一些亞健康問題，長期站立引發(fā)的下肢靜脈曲張，無時間規(guī)律的用餐導致的胃病等。
但你如果問她們，“辛苦嗎？”她們會告訴你，“不辛苦！因為這是我熱愛的事業(yè)！”
學習筆記口袋本
每一位手術室護士都有一個口袋本，不管是工作多年的老師還是剛剛參加工作的年輕護士，大家都養(yǎng)成了記筆記的好習慣，隨時記錄手術中的配合要點和注意事項。善于積累是她們快速成長的秘訣。
完成一天繁忙的工作，她們收拾心情，換上漂亮的衣服，回到自己的家人身邊，享受生活，心向陽光，期待美好！
