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2022年11月16日是第21個(gè)“世界慢阻肺日”，今年的主題是“肺系生命—Your Lungs for Life”。每年死于慢阻肺或者相關(guān)疾病的人有80萬左右，是位列第3位的死亡病因，被稱為肺部“沉默的殺手”。

中國慢阻肺患者人數(shù)達(dá)9990萬，其中95%處于疾病早期。由于慢阻肺病情進(jìn)展相對(duì)緩慢、發(fā)病隱匿，大眾對(duì)該病的認(rèn)識(shí)和重視程度遠(yuǎn)不及高血壓、糖尿病等慢性疾病。許多慢阻肺病患者早期無明顯癥狀，甚至沒有癥狀，通過肺功能檢查才確診。

石化醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任周傳毅提醒廣大市民，慢阻肺的癥狀會(huì)隨著時(shí)間推移逐漸嚴(yán)重，當(dāng)日?；顒?dòng)（乘車、上樓梯）都覺得喘不上氣時(shí)，肺組織往往已經(jīng)發(fā)生了不可逆的變化（氣道結(jié)構(gòu)改變、炎癥細(xì)胞浸潤、黏液高分泌、肺氣腫）。但是，只要早診斷、早干預(yù)，少量藥物就能使患者的肺功能得到明顯改善，甚至有相當(dāng)一部分人的肺功能可以恢復(fù)正常。

為了自身和家人的健康，大家應(yīng)正確認(rèn)識(shí)慢阻肺，并學(xué)習(xí)如何預(yù)防慢阻肺。

Part.1  慢阻肺的表現(xiàn)

慢阻肺常見癥狀可歸納為“咳、痰、喘”：

（1）慢性咳嗽、咯痰。每年咳嗽、咯痰時(shí)間在3個(gè)月且持續(xù)2年以上，以清晨咳嗽、咯白色黏液痰居多。

（2）氣短或呼吸困難是典型癥狀，早期是在從事體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，隨著病情加重，會(huì)影響日常生活。

（3）部分患者尤其是重度肺功能受損、慢阻肺急性加重期的患者會(huì)出現(xiàn)喘息。

Part.2  規(guī)避慢阻肺的危險(xiǎn)因素

慢阻肺的主要環(huán)境暴露因素是煙草煙霧、吸入室內(nèi)外空氣污染有毒顆粒和氣體，但其他環(huán)境和宿主因素（包括肺發(fā)育異常和加速衰老）也可以促進(jìn)發(fā)生。

個(gè)人要降低慢阻肺患病風(fēng)險(xiǎn)、延緩慢阻肺的進(jìn)展，可以從以下幾個(gè)方面做起：

（1）戒煙。戒煙是降低慢阻肺發(fā)病率最行之有效的手段，任何時(shí)候開始都不算晚。

（2）改善工作居住環(huán)境。從事相關(guān)工作的人群需要做好職業(yè)防護(hù)，減少油煙、有害煙霧粉塵的吸入。

（3）慢阻肺患者要遵醫(yī)囑規(guī)律使用藥物。對(duì)于吸入性藥物，患者要掌握正確的吸入方法，勿自行停藥，定期復(fù)診評(píng)估治療反應(yīng)，根據(jù)病情變化來調(diào)整藥物治療方案。

（4）適度鍛煉。注意生活飲食調(diào)理和適度運(yùn)動(dòng)，提高自身免疫力。

（5）預(yù)防感染，接種疫苗。在秋冬季，大家可接種流感疫苗等預(yù)防感冒，降低急性呼吸道感染加重風(fēng)險(xiǎn)。

有吸煙史的人群、40歲以上人群或經(jīng)常生活在被污染環(huán)境中的人群，體檢里應(yīng)包含肺功能檢查。

Part.3  早診斷，早治療

一旦確診慢阻肺，早干預(yù)，早治療，可以維持在幾乎無癥狀的狀態(tài)，所需用藥的劑量也很少。

Part.4  遵循指南，規(guī)律用藥

在慢阻肺癥狀明顯之時(shí)，按照診治指南，在穩(wěn)定期規(guī)律用藥，比病痛發(fā)作后才用藥有更大的獲益，且不增加醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

周傳毅主任表示，每個(gè)人只有一個(gè)肺，要重視慢阻肺防治，做好日常生活管理，提高生活質(zhì)量，對(duì)自己、對(duì)家庭負(fù)責(zé)。順暢呼吸，幸福生活！

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

石化醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科是安慶市第五周期重點(diǎn)培育學(xué)科。設(shè)有肺功能室、電子支氣管鏡室、電子胸腔鏡室、重癥監(jiān)護(hù)室、胸腔穿刺室、呼吸門診綜合治療室等。擁有先進(jìn)的日本產(chǎn)奧林巴斯BF260、BF-1T260電子支氣管鏡、P40纖支鏡、LTF-240電子胸腔鏡、德國產(chǎn)肺功能儀、有創(chuàng)呼吸機(jī)、無創(chuàng)呼吸機(jī)、呼出氣冷凝液一氧化氮測(cè)定、高流量呼吸治療儀等醫(yī)療設(shè)備。 

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科擅長肺炎、肺癌、肺膿腫、肺心病、肺結(jié)核、急慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、哮喘、支氣管擴(kuò)張、氣胸、煤工塵肺、胸膜炎、結(jié)節(jié)病、間質(zhì)性肺炎、氣胸、胸腔積液、氣體中毒等疾病的規(guī)范化治療。 

常規(guī)開展有創(chuàng)-無創(chuàng)呼吸機(jī)續(xù)貫治療在慢阻肺合并呼吸衰竭中的應(yīng)用、無創(chuàng)呼吸機(jī)救治急性有毒氣體吸入性肺損傷、內(nèi)科胸腔鏡在胸膜疾病中的應(yīng)用、經(jīng)鼻高流量氧療在呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用、呼出氣一氧化氮測(cè)定在呼吸系統(tǒng)炎癥性疾病診治中的應(yīng)用、經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)、多導(dǎo)睡眠檢測(cè)(PSG)、肺癌的多學(xué)科綜合治療等。