2月27日、3月3日,我院泌尿外科連續(xù)成功開(kāi)展2例馬蹄腎合并腎結(jié)石微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
兩位患者均因腰背部疼痛來(lái)我院看診,住院后行CT等檢查確診為馬蹄腎合并腎結(jié)石,一例左腎結(jié)石大小約2.5cm,另一例右腎結(jié)石大小約3.0cm。
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是泌尿外科風(fēng)險(xiǎn)最大、技術(shù)要求最高的手術(shù)之一,而馬蹄腎是一種先天性畸形,本該相對(duì)獨(dú)立的左右兩腎的上端或者下端長(zhǎng)在一起,形似“U”形馬蹄,且腎旋轉(zhuǎn)不良,腎盞位于腎前方,輸尿管走形異常,所以馬蹄腎患者更易出現(xiàn)各種合并癥,例如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腎積水、尿路梗阻等。這種腎畸形增加了經(jīng)皮腎鏡取石手術(shù)的定位穿刺和建立操作通道的難度,術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)也更高。如果通道建立不理想,可能找不到結(jié)石,無(wú)法完成碎石取石。
馬蹄腎
不過(guò),這可難不倒我院經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)嫻熟的的泌尿外科團(tuán)隊(duì)。經(jīng)過(guò)術(shù)前溝通和精心準(zhǔn)備,他們?yōu)閮晌获R蹄腎患者成功施行全麻下微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。術(shù)后,患者腰背部疼痛明顯緩解,復(fù)查結(jié)石無(wú)殘留,未發(fā)生相關(guān)并發(fā)癥,7天就康復(fù)出院。