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“表里如一”行醫(yī) “軟硬兼施”辦醫(yī)——訪南京鼓樓醫(yī)院集團安慶市石化醫(yī)院副院長鄭春生

鄭春生  南京鼓樓醫(yī)院集團安慶市石化醫(yī)院副院長,主任醫(yī)師,安慶市醫(yī)學影像學科帶頭人。1987年畢業(yè)于皖南醫(yī)學院,先后在上海、南京、合肥等知名醫(yī)院進修3次。現(xiàn)任安慶市放射學會、CT及MR學會副主任委員,安徽中醫(yī)學院、皖南醫(yī)學院兼職教授,安徽省全科醫(yī)學影像委員會常委,安徽省放射學會胸科分會委員。

 

門診是醫(yī)院面向社會的窗口,如同“外表”;拍片子診斷是幫助患者查找病因,如同“內(nèi)在”。行醫(yī)如做人,須表里如一。南京鼓樓醫(yī)院集團安慶市石化醫(yī)院副院長鄭春生說,行醫(yī)如此,辦醫(yī)亦如此,一個為民服務的一流醫(yī)院品牌,必須“軟硬兼施”。所謂的“軟”,就是要有一支有著精湛技術的頂尖醫(yī)療團隊;所謂“硬”,就是要有一套緊跟科技前沿的綜合性先進診療設備和體系。

 

門診服務——優(yōu)化就診流程 專家集體會診

作為醫(yī)院分管門診工作的副院長,同時又兼任綜合性影像科學科帶頭人,鄭春生對于醫(yī)院應如何凸顯優(yōu)勢,打造醫(yī)院的品牌有著自己獨到的見解。他告訴記者,“要做差異化的競爭,要做出屬于自己的特色?!痹O備是重點,人才是核心,而服務則是基礎。在全院打造“質量安全優(yōu)質年”的大環(huán)境下,鄭春生狠抓門診的服務工作,他說:“醫(yī)院門診是醫(yī)院面向社會的窗口,門診工作的優(yōu)劣是醫(yī)院整體水平的體現(xiàn),而細致溫馨的服務也是醫(yī)院提供安全優(yōu)質的醫(yī)療的一種體現(xiàn)?!?/span>

門診是醫(yī)院解決患者醫(yī)療問題的主要場所,大多數(shù)患者的診斷、檢查、治療都在門診完成。門診服務對象多、病種復雜、流動性大,需要的服務趨于多樣化,也需要多層次服務。

在鄭春生辦公室的墻面上,“服務承諾”四個字尤為引人注意。鄭春生說,這是醫(yī)院要求每個門診部門做的事。“這個承諾不是口號,不是單純地表達我能做什么,而是我們必須要做,并且竭盡所能地為患者提供優(yōu)質的服務。”鄭春生進一步解釋,基本服務、額外服務、超值服務這三個層面遞進且全面的發(fā)展是整個門診部的目標。

如何達到這個目標呢?鄭春生提到了三點。首先要優(yōu)化流程,優(yōu)化服務流程的關鍵就是合理安排患者就診,減少患者不必要的等候時間。為此醫(yī)院增設窗口,實行窗口統(tǒng)一劃價并開設預約診療服務。

最值得一提的是,醫(yī)院建立了多學科綜合門診,這是一種新興的門診制度,主要是針對那些有疑難雜癥,暫時無法確定病因的患者。鄭春生給記者舉了一個例子:“頭痛病癥狀可能是神經(jīng)導致的,也可能是頸椎問題,甚至是腫瘤問題,對于無法確定病因的頭痛病患者我們就可以采取多學科綜合門診的方式,請神經(jīng)內(nèi)科、骨科和腫瘤專家集體會診?!?/span>

這種“一站式”的服務改善了就診流程,簡化了就診手續(xù),對疑難雜癥提供全方位、多學科綜合診療,同時縮短患者就診等候時間和多次往返各門診的不便,減少了就診環(huán)節(jié),實現(xiàn)了醫(yī)學整合,滿足了患者需求。

其次是注重細節(jié),細節(jié)決定成敗,這是鄭春生堅信不疑的工作理念。在門診大廳和走廊上的墻面上,隨處可見帶有“溫馨提示”的標牌,小到保管好財務,大到專業(yè)的檢查注意事項,門診還給高齡患者和行動不便的患者提供推車輪椅,這些很小的細節(jié)都能讓來醫(yī)院就診的患者感受到溫暖。

最后是提高能力和意識。提高全體醫(yī)務人員的服務能力和服務意識是整體提升門診服務的關鍵所在。323日下午,門診部和醫(yī)保收費科邀請神經(jīng)內(nèi)科劉曙光副主任、介入疼痛門診施長生醫(yī)生、康復醫(yī)學科楊釗主任為門診掛號及導診、分診人員,開展了一場別開生面的窗口分診掛號培訓。三位主講人分別講解了科室診治病人的一些主訴癥狀和診治范圍,讓參與培訓的人員在今后的工作中能夠更準確地為病人分診掛號,避免誤診或錯過最佳治療時間。

南京金陵藥業(yè)和鼓樓醫(yī)院集團的入駐也無疑為門診的發(fā)展注入了新鮮的活力。鄭春生介紹,目前共有心血管內(nèi)科、整形燒傷科、普通外科等七到八個鼓樓專家坐診,并采用“上午門診,下午查房”的形式帶動各學科和科室的發(fā)展,也讓老百姓真真切切地感受到“鼓樓醫(yī)院就在身邊”。

 

    綜合影像——從經(jīng)驗到精準   從診斷到治療

當提到自己所在的科室時,鄭春生的話語間流露出一種自豪感。

“我們是安慶市唯一一家綜合性影像科室?!边@是鄭春生介紹科室的第一句話。南京鼓樓醫(yī)院集團安慶市石化醫(yī)院影像中心是安慶市重點培育學科,也是醫(yī)院六個特色科室之一,在市內(nèi)一直保持行業(yè)領先水平。醫(yī)學影像科的前身是放射科,與傳統(tǒng)放射科不同的是,鼓樓醫(yī)院集團安慶市石化醫(yī)院的醫(yī)學影像科是融合DR、胃腸、鉬靶、CT、MR以及介入治療在內(nèi),集診斷與治療為一體綜合的現(xiàn)代醫(yī)學影像科室。

鄭春生介紹,相比于傳統(tǒng)的放射科,醫(yī)學影像科的優(yōu)勢在于能夠集各種設備之長,用最快的速度幫助患者找到病因。由于每一種設備的成像方式不同,診斷的部位和精確性就有差異。而被稱為醫(yī)院“高資產(chǎn)存放地”的醫(yī)學影像科則集眾家之長,優(yōu)勢互補,既方便了患者,又提高了效率。

現(xiàn)代醫(yī)學影像科的另一個特點就是介入治療。以往的放射科被人詬病沒有臨床經(jīng)驗,而如今醫(yī)學影像科則通過介入手術填補了自己的短板,甚至發(fā)展成自己的一大特色。鄭春生說,近年來,乳腺癌已躍居成為我國女性乳常見惡性腫瘤發(fā)病率首位,并呈現(xiàn)出低齡化、隱匿性等特點,嚴重危害女性健康。而乳腺鉬靶攝影是目前唯一被證實能夠有效發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌、降低死亡率的影像學檢查方法,這種點對點的治療方式全面、直觀、無創(chuàng),且輻射極少、方便快捷、費用低廉,留取的圖像可供前后對比,且不受年齡和體形的限制,為患者免去了一般化療的痛苦。

除此之外,醫(yī)學影像科多方面發(fā)展,開展了各種腫瘤的動脈化療栓塞及射頻、微波消融治療;消化道、氣管狹窄的支架置入術;梗阻性黃疸的內(nèi)、外引流及支架放置等介入治療;動脈硬化閉塞癥、糖尿病足的血管成形術,深靜脈血栓的下腔靜脈濾器置入及取栓、溶栓治療,膝關節(jié)臭氧注射、肩周炎及肌筋膜炎松解術;率先在安慶市開展了經(jīng)皮穿刺椎間盤射頻聯(lián)合臭氧消融術,治愈率達98%,并獲得安慶市科技進步三等獎。

不斷挖掘新技術是醫(yī)學影像科多年來保持發(fā)展態(tài)勢的秘訣之一?!拔覀兗纫3謧鹘y(tǒng),又要不斷創(chuàng)新,這是一個‘取其精華,去其糟粕’的過程。”鄭春生說,開展新技術不是一件容易的事,首先要是個成熟的技術,而成熟的技術來源于大量病例資料的統(tǒng)計;然后要學習掌握這個技術,并且要不間斷的跟蹤了解。“創(chuàng)新要有根據(jù),療效很重要,我們不能拿患者做試驗品,這是醫(yī)德的體現(xiàn),也是責任的要求?!编嵈荷鷩烂C地說。值得一提的是,目前醫(yī)學影像科與骨科正合力開展微創(chuàng)椎間孔鏡手術,技術已經(jīng)成熟,治療腰椎間盤突出效果明顯。

借力南京鼓樓醫(yī)院集團的資源,醫(yī)學影像科在科室的專業(yè)化發(fā)展上也下足了功夫??剖也扇∶吭缂w讀片、每季度回顧性讀片、診斷報告上級醫(yī)生雙簽制等措施保證科室工作高質高效。另外,科室還準備啟動遠程會診模式,與鼓樓醫(yī)院集團專家不定期地交流,以提高自身的學科水平。

“我們以前講‘經(jīng)驗醫(yī)學’,而現(xiàn)在則提倡‘精準醫(yī)學’,它的起點就在影像學科。”鄭春生進一步說,隨著醫(yī)學技術的發(fā)展,患者檢查的信息量逐漸增大,影像科只有給臨床提供更準確的信息,臨床才能得到更精確的治療。在過去,我們對于放射科的印象僅僅是“拍片子的”,卻不知這拍片子也有大學問?!胺派淇七^去是輔助學科,而現(xiàn)在則顛覆了傳統(tǒng)的觀念,如今醫(yī)學影像科和全院所有的學科都發(fā)生聯(lián)系。”鄭春生說,醫(yī)學影像科和臨床科室的關系是相互依賴相互重視的,它的責任是要服務好全院。

醫(yī)學影像科的工作內(nèi)容和角色決定了它對科室醫(yī)生有了更高的要求。“醫(yī)學影像科的醫(yī)生不僅要精通影像學科,還要掌握臨床知識,對人體的八大系統(tǒng)都要有所了解,獲得的知識越多,才能做出更準確的診斷?!编嵈荷f,醫(yī)院現(xiàn)在在推行日間手術模式,這對影像科醫(yī)生的要求很高,我們要在短時間內(nèi)作出及時準確的判斷,手術才能夠快速進行。

鄭春生認為醫(yī)學的發(fā)展也在倒逼醫(yī)生不斷提高自身的專業(yè)素養(yǎng),這是一個挑戰(zhàn),更是一個機遇。在南京鼓樓醫(yī)院集團安慶市石化醫(yī)院影像科,全科的醫(yī)務人員也在為跟上科技的步伐而不斷探索和努力??剖胰瞬乓M和人才儲備工作正在進行,目前擁有20多名醫(yī)務人員,有臨床專業(yè)也有影像專業(yè),人員配備合理,團隊成熟。鄭春生說:“我們常說一個人要看起來像一支隊伍,而我認為一個團隊配合起來要像一個人,我們正是這樣一支醫(yī)療隊伍?!保?016年4月15日《安慶晚報》)