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10月30日上午11:20，隨著救護車的飛馳而至，南京鼓樓醫(yī)院集團安慶市石化醫(yī)院耳鼻喉科護士站響起了急促的電話鈴聲，正在交接班的醫(yī)生楊中目及楊玲玲接到院前急救緊急通知：一位刎頸傷的患者病情危重，需立即搶救，正送往手術室。

兩位楊醫(yī)生第一時間進入緊急狀態(tài)，立即飛奔至手術室。經(jīng)過詢問病史、快速體格檢查，發(fā)現(xiàn)這位44歲的張姓患者患有酒精性腦病，飲酒后產(chǎn)生幻覺， 2小時前在家刎頸自殺?；颊卟粌H神志譫妄、煩躁不安、面色蒼白、四肢厥冷，生命體征也極不穩(wěn)定：血壓僅80/40mmHg，心率高達150次/分鐘，呼吸急促達到30次/分鐘；頸部有多個傷口，最深的創(chuàng)口橫斷近1/2，貫通喉腔，出血近1000ml；雖及時壓迫止血，但呼吸道仍有積血，病情危重，隨時有生命危險，遂立即組織搶救，并電話通知科主任朱長龍及主治醫(yī)師趙小康趕往手術室參加搶救。

搶救工作緊張有序地進行著。首先壓迫大血管止血，清理呼吸道積血，并行緊急氣管切開術，開放氣道，防止窒息；在麻醉科陳國發(fā)醫(yī)師及手術室多名護士的密切配合下，建立多個靜脈通道，補液、擴容、緊急備血；朱長龍主任主持搶救工作，10分鐘內(nèi)氣管切開術即完成，順利插管，全麻成功，保證了患者的呼吸道通暢；經(jīng)快速補液、擴容，患者生命體征有所改善；隨即，耳鼻喉科四位醫(yī)生開始探查頸部傷口，發(fā)現(xiàn)頸前肌肉離斷，傷口貫穿喉腔，喉腔離斷近1/2，會厭軟骨離斷，聲門區(qū)及食道入口上端暴露，甲狀腺及頜下腺亦受累，傷及多個血管，傷口臨近頸鞘，值得慶幸的是患者頸部大血管尚完整。徹底止血后，予修復喉腔，分層縫合創(chuàng)口，并繼續(xù)補液、輸血。

經(jīng)過近3個小時的緊急搶救，患者各項生命體征逐漸平穩(wěn)，終于脫離生命危險，轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)治療。此時，朱長龍主任等醫(yī)護人員終于松了一口氣，大家相視一笑，才發(fā)現(xiàn)彼此都滿臉是血。

經(jīng)過石化醫(yī)院醫(yī)護人員一周的精心治療與護理，患者病情趨于穩(wěn)定，情緒逐漸控制，由ICU轉(zhuǎn)入耳鼻喉科普通病房，后拔除頸部引流管、胃管及氣管導管，拆線后患者無創(chuàng)口感染、咽瘺、進食嗆咳及聲音嘶啞等并發(fā)癥，順利康復出院。

刎頸傷是耳鼻咽喉頭頸外科危重癥之一，傷情多兇險，常損傷咽喉、甲狀腺和氣管，因頸部大出血易致氣道梗阻而窒息，或出血性休克而危及生命，若手術修復及治療不當還可導致器官畸形、功能障礙。面對刎頸病人，必須迅速判斷傷情，抓住治療重點，分清輕重緩急。該患者的成功搶救及順利康復，體現(xiàn)了南京鼓樓醫(yī)院集團安慶市石化醫(yī)院耳鼻喉科高超的?？萍本人剑剖业恼w實力也無愧于安慶市臨床醫(yī)學重點特色?？频姆Q號。