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你了解糖尿病足嗎？你知道全球每30秒就有一位糖尿病患者因糖尿病足而截肢嗎？

擔(dān)心：北京專家建議截肢  

50歲的程女士就是位嚴(yán)重糖尿病足患者，原本只是覺(jué)得口干多飲，可不知不覺(jué)中左腳逐漸潰爛，病情發(fā)展之快讓她始料未及。

為保住左腳，她遠(yuǎn)赴北京求醫(yī)問(wèn)診，住院治療后，病情卻沒(méi)有好轉(zhuǎn)的跡象。左腳的潰爛面積越來(lái)越大，外側(cè)破潰10×6cm²深入肌肉層，內(nèi)側(cè)破潰10×7cm²深達(dá)踝關(guān)節(jié)腔內(nèi)及骨膜層，且異味明顯?？粗饽：?、骨頭可見(jiàn)的左腳，北京多家醫(yī)院的專家都建議截肢治療。

作為糖尿病常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一, 糖尿病足屬于難治性潰瘍，病變進(jìn)展快，尤其是出現(xiàn)潰爛感染、發(fā)黑壞死后，治療難度更大，久治不愈，最終不得不截肢，甚至危及生命。在非外傷性截肢患者中，糖尿病足患者占48%。

程女士對(duì)于截肢終究猶豫不決，真的就沒(méi)有別的治療方法了嗎？

保足：清創(chuàng)換藥創(chuàng)面愈合  

去年7月底，她又輾轉(zhuǎn)來(lái)到了南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)安慶市石化醫(yī)院，病情終于迎來(lái)轉(zhuǎn)機(jī)。針對(duì)程女士左足創(chuàng)面大且深的嚴(yán)重情況，急診科聯(lián)系內(nèi)分泌科、燒傷科和骨科主任共同會(huì)診，多方討論和征求病人、家屬意見(jiàn)后，決定由內(nèi)分泌科為其進(jìn)行清創(chuàng)換藥治療。

腳部的嚴(yán)重潰爛導(dǎo)致程女士高燒不退，且重度貧血，血常規(guī)紅細(xì)胞僅54g/L，內(nèi)分泌科及時(shí)予以糾正貧血、局部清創(chuàng)換藥、胰島素泵強(qiáng)化控制血糖、加強(qiáng)抗感染、改善微循環(huán)等對(duì)癥治療。換藥1周后，左足的異味就明顯減少。3個(gè)多月后，左足外側(cè)創(chuàng)面奇跡般地愈合了，左足內(nèi)側(cè)創(chuàng)面也縮小至8×5cm²。

雖然療效明顯，但治療過(guò)程并不是那么一帆風(fēng)順，程女士及家屬因經(jīng)濟(jì)原因也曾多次考慮放棄治療。在內(nèi)分泌科王安主任、余慶華主治醫(yī)生、劉風(fēng)英護(hù)士長(zhǎng)的耐心勸說(shuō)、不斷鼓勵(lì)下，程女士和家屬終于堅(jiān)定信心，選擇繼續(xù)治療。

歷時(shí)6個(gè)月，通過(guò)內(nèi)分泌科醫(yī)護(hù)的精心治療護(hù)理，今年1月底，程女士的左足創(chuàng)面完全愈合。左腳真的保住了！醫(yī)生還告訴程女士，雖因臥床較久左腳暫時(shí)浮腫，但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的康復(fù)鍛煉治療，恢復(fù)行走不成問(wèn)題。

專業(yè)：中西醫(yī)結(jié)合療效好

這并不是石化醫(yī)院內(nèi)分泌科第一次為嚴(yán)重糖尿病足患者成功保足，科室早在1998年就開始進(jìn)行糖尿病足創(chuàng)面治療，可謂經(jīng)驗(yàn)豐富。每年都會(huì)有70-100例的嚴(yán)重糖尿病足患者從這里痊愈出院，療效好，患者滿意度高。

在王安主任的帶領(lǐng)下，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐和探索，科室的糖尿病足診治獨(dú)具特色，中西醫(yī)結(jié)合，先后開展了中藥外用熏洗治療、局部清創(chuàng)+碘伏敷料治療、高壓氧治療、蠶食清創(chuàng)法創(chuàng)面處理、納米銀離子輔料糖尿病足創(chuàng)面處理、持續(xù)負(fù)壓吸引治療等技術(shù)，同時(shí)，與燒傷科合作在安慶市獨(dú)家開展植皮術(shù)及游離皮瓣、帶蒂皮瓣、筋膜皮瓣糖尿病足創(chuàng)面修復(fù)術(shù)等?！妒奈哆B黃燒傷軟膏在糖尿病足治療中的應(yīng)用》項(xiàng)目更是榮獲安慶市科學(xué)技術(shù)三等獎(jiǎng)。

    石化醫(yī)院內(nèi)分泌科作為安慶市臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)特色?？?，目前已形成以糖尿病防治為中心、糖尿病慢性并發(fā)癥診治為特色的綜合性?？?，以引導(dǎo)高危人群預(yù)防糖尿病、幫助糖尿病患者預(yù)防延緩并發(fā)癥為己任，力求更好地為安慶糖尿病患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。